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羊水栓塞常见原因有哪些?预防羊水栓塞该怎么做?[图]

2019/12/05 来源:酒泉信息港

导读

怀孕是每个女性一生重要的事情,为了孕育一个属于自己的孩子,每个女性都要面临做孕妇的阶段,虽然怀孕是一件很幸福的事情,但是如果在孕期遇到问题

怀孕是每个女性一生重要的事情,为了孕育一个属于自己的孩子,每个女性都要面临做孕妇的阶段,虽然怀孕是一件很幸福的事情,但是如果在孕期遇到问题的话,就会变得很苦恼了。羊水栓塞就是孕期一种常见疾病,为了防止这种情况发生,孕妇在孕期一定要多加注意,那么预防羊水栓塞该怎么做呢?

1、羊水栓塞原因

1、羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

2、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

3、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);

4、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

5、多有胎膜早破或人工破膜史;

6、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

7、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。那么羊水栓塞的临床表现有哪些呢?下面就和小编一起去看一看吧!

2、预防羊水栓塞

1、孕妇定时产前检查

定时做好产前检查,积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,也可早期发现胎盘早剥,做出相应的处理。临床资料表明,生殖道感染、急产和羊水过多、头盆不相称等都是构成胎膜早破的主要原因。因此,防止胎膜早破的重点在于防止生殖道感染;妊娠后期要禁止同房,避免负重和防止腹部被撞击;若为头盆不相称选择剖宫产,这些措施可减少胎膜早破发生,降低羊水栓塞的风险。

2、合理使用催产素

严格掌握指征,合理使用缩宫素,防止宫缩过强。使用缩宫素时应专人看护,严密观察。对死胎及胎膜早破者更应谨慎。必须要用时,如宫缩乏力,应小剂量起始,避免剂量过大,增加羊水栓塞的发生几率。

3、不过多干扰产程

不过多干扰产程的自然进程,不宜随便行扩张宫颈及人工剥膜。人工破膜要在宫缩间歇时进行。人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

过敏体质妇女,尽量等待自然分娩。宫缩乏力,过期妊娠时应采用物理方法促进宫缩,如刺激乳头、适当活动、按摩腹壁等。

4、掌握剖腹产指征

严格掌握剖腹产指征,预防子宫或产道裂伤。手术需要准确轻柔,注意子宫切开后及时吸出羊水,腹腔放大纱块,保护子宫切口,防止羊水进入开放的血窦;避免过分挤压子宫;吸净羊水后再娩出胎盘;宫缩剂等胎盘娩出后再应用,避免使用强宫缩剂;出现不典型症状体征时,尽早使用抗过敏药物。

5、适当应用镇静剂

急产、宫缩过强或强直性宫缩时,适当应用镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。在第二产程中严禁强力按压产妇腹部以迫使胎儿娩出。

6、择权威医院生产

孕妇要选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意,若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话,则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外,也会尽可能在短的时间内予以插管及心肺复苏,抢救母子生命。

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