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男性静脉曲张睾丸手术睾丸静脉如何治疗略

2020/10/16 来源:酒泉信息港

导读

男性静脉曲张睾丸手术睾丸静脉如何医治文章简介:男人生殖器官出现问题,不但仅是要医治这么简单的,有的严重的还是要进行手术的,就比如说静脉曲

男性静脉曲张睾丸手术睾丸静脉如何医治 文章简介:男人生殖器官出现问题,不但仅是要医治这么简单的,有的严重的还是要进行手术的,就比如说静脉曲张睾丸,那您知道男性静脉曲张睾丸手术有多少种吗?您知道男人是如何患上睾丸静脉吗?今天小编就为您介绍一下有关睾丸

男人生殖器官出现问题,不仅仅是要医治这么简单的,有的严重的还是要进行手术的,就比如说静脉曲张睾丸,那您知道男性静脉曲张睾丸手术有多少种吗?您知道男人是如何患上睾丸静脉吗?今天小编就为您介绍一下有关睾丸静脉的医治方法的知识,感兴趣的您赶快来看看啊。

男性静脉曲张睾丸手术

1、由于人在站立的情况下面,睾丸是像下垂的,所以在男性精索出现曲张的时候,是承受着很大的压力;

一般来说,出现男性精索曲张,主要是由于劳累或是就站以后就加重了,平卧休息后减轻,可引发睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育。

2、针对于精索静脉曲张,一般建议采取手术的方法进行医治,现在最经常使用的及技术主要是精索静脉结扎法,是现在最有效的技术,因此建议最好尽早做检查,明确诊断后遵医嘱处理,一般回复都很好。

3、那末在手术以后一定要注意,保持良好的心情,不要常常动怒,以免伤肝,而且要注意调剂自己的饮食不要太辛辣了,不要做太重的体力劳动活,避免剧烈运动,控制房事,常常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。

精索静脉曲张手术医治

1.低位经显微镜精索静脉结扎术

手术方式:采取连续硬膜外麻醉, 沿精索行走径路作腹股沟外环下方切口长约50px, 抬高并挤压阴囊1~2 分钟, 使曲张静脉内血液回流, 用3 倍手术放大镜下游离精索并提起并切开提睾肌筋膜;

推开下方的输精管, 保护其上方的精索内动脉及淋巴管, 游离精索内静脉的分支并逐一结扎。如精索内动脉辨认不清, 可将罂粟碱滴于精索, 有助看清动脉与静脉。最后将精索残端重叠结扎并固定于外环。

2.腹股沟内(i vani s se vi c h)精索静脉结扎术

手术方式:病人硬膜外或局部麻醉,平卧,取腹股沟韧带上方两指平行腹股沟韧带的切口长3 ~4 c m ,切开腹外斜肌,牵开腹内斜肌和腹横肌,显露睾丸动脉、淋巴管及曲张的精索内想念你的笑静脉和精索外侧支静脉,所有曲张静脉分别游离,两端结扎后中间切断。

输精管静脉如曲张超过3 m m,则予以游离结扎并切断。经切口将睾丸提出,视察睾丸引带静脉,有曲张者结扎切断。对阴囊内明显曲张增粗之精索静脉应尽量切除。仔细止血后,逐层缝闭切口。术后卧床2d,阴囊抬高,6 ~7 d 后拆线。

3.后腹膜高位结扎术(palomo)

手术方式: 连续硬膜外麻醉或腰麻。患者取平卧位,术野常规消毒。取左下腹反麦氏点处斜切口,长3~5 cm ,顺纤维方向切开腹外斜肌腱膜,再钝性分开腹内斜肌、腹横肌,切开腹横筋膜。将腹膜推向内侧,在腹膜后面找到扩大的精索静脉,常为1~2支。

游离1小段静脉,将脉双道结扎,中间切断,再将两断端的丝线结扎。分离过程中如可见搏动的精索内动脉,则予以开,否则不再刻意寻觅。仔细检查周围,如有充盈的静脉,则将其结扎,以避免遗漏。止血后逐层关闭切口,不置引流。

4.后腹膜保存动脉的高位结扎术(改进p a l omo )

手术方式; 采取硬膜外麻醉。自脐至髂前上棘中外1/ 3 处向外水平切口约75px ,顺次切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌和腹横肌,直到腹膜。将腹膜推向内前方,在腰大肌前外侧缘便可找到精索内血管束。

仔细辨认后便可分出曲张的精索内静脉和睾丸动脉。精索内静脉一般为1~3 支,切断后结扎近端,远端切除75px后结扎,必要时可缝扎以防术后出血。一般情况下,根据血管有没有曲张的外观和有没有血管搏动,便可分清精索内静脉和睾丸动脉。

有时,由于手术操作刺激,睾丸动脉呈痉挛状态,可在精索近端给予015 %普鲁卡因封闭或温生理盐水纱布外敷,消除痉挛后便可分清;如同时在精索血管束远端用无损伤血管夹暂时阻断血流,则动脉搏动更加明显。

因输精管不在手术野中,故没必要特别注意保护。手术后缝合切口,不放引流。

5.腹腔镜下精索静脉结扎术

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